從“數(shù)量紅利”向“質(zhì)量紅利”轉(zhuǎn)型,是中國人口戰(zhàn)略的現(xiàn)實(shí)需要,也是國家治理能力提升的重要標(biāo)志。如何在人口負(fù)增長與老齡化雙重壓力下穩(wěn)住基本盤、激發(fā)新活力,是人口治理面臨的核心命題。在南京郵電大學(xué)日前舉行的首屆長三角人口與老齡科學(xué)研討會(huì)暨江蘇省應(yīng)天人口安全與健康管理研究院成立大會(huì)上,與會(huì)學(xué)者圍繞人口高質(zhì)量發(fā)展、老齡社會(huì)治理、區(qū)域協(xié)同創(chuàng)新與科技賦能等議題展開深入交流,推動(dòng)理論研究與政策實(shí)踐融合,為構(gòu)建中國特色人口與老齡治理體系注入新的學(xué)術(shù)動(dòng)能。
人口發(fā)展進(jìn)入調(diào)整階段
當(dāng)前,生育率持續(xù)下探、人口負(fù)增長態(tài)勢顯現(xiàn)、人口老齡化加劇,人口發(fā)展進(jìn)入結(jié)構(gòu)性深層調(diào)整階段。中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心主任翟振武表示,我國人口研究與治理中存在術(shù)語滯后、指標(biāo)誤讀和概念錯(cuò)配等問題,制約了政策有效性和學(xué)術(shù)前瞻性。他以“嬰兒死亡率”“流動(dòng)人口”“總和生育率”等典型術(shù)語為例,詳細(xì)解析了中外統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和邏輯體系的顯著差異,提出必須建立具有中國特色的現(xiàn)代人口學(xué)理論體系和話語體系。不能簡單套用國際模板,應(yīng)從中國社會(huì)實(shí)際出發(fā),構(gòu)建適應(yīng)本國國情的人口知識(shí)邏輯、學(xué)術(shù)范式。
中國人口學(xué)會(huì)副會(huì)長、河北大學(xué)人口與健康發(fā)展研究中心主任王金營從國家戰(zhàn)略層面闡述了人口問題與國家安全之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。低生育率與人口負(fù)增長不僅帶來勞動(dòng)力減少、家庭結(jié)構(gòu)脆弱、社會(huì)代際支持壓力上升等挑戰(zhàn),更可能對邊疆人口密度、區(qū)域安全穩(wěn)定等產(chǎn)生系統(tǒng)性影響。他呼吁,應(yīng)將“人口安全”正式納入國家安全體系,設(shè)立專門的國家人口安全評估與預(yù)警機(jī)制,把提升生育率、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)人力資本質(zhì)量作為底線性、結(jié)構(gòu)性戰(zhàn)略任務(wù)。
與會(huì)學(xué)者認(rèn)為,應(yīng)在國家層面建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,加快推動(dòng)人口戰(zhàn)略體系、政策體系與實(shí)施機(jī)制的協(xié)同創(chuàng)新,為中國式現(xiàn)代化進(jìn)程夯實(shí)人口根基。
構(gòu)建友好型生育與養(yǎng)老支持體系
構(gòu)建人口高質(zhì)量發(fā)展格局離不開家庭穩(wěn)定性、功能性與支持性的制度保障。復(fù)旦大學(xué)老齡研究院院長彭希哲認(rèn)為,中國家庭正面臨前所未有的深層變革。中國家庭在親情維系和代際互助方面依然保持較強(qiáng)韌性,為政策干預(yù)提供了文化基礎(chǔ)和社會(huì)土壤。要從“去家庭化”轉(zhuǎn)向“再家庭化”政策導(dǎo)向,通過制度安排重建家庭作為生育與照料基本平臺(tái)的功能,如設(shè)立育兒假、建立普惠托育體系等。同時(shí),要充分尊重婦女在家庭與社會(huì)角色之間的流動(dòng)性和多元性,避免家庭政策單一化、性別角色固化。
中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院院長杜鵬提出,當(dāng)前養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多層次、多樣化、多區(qū)域特點(diǎn),而現(xiàn)有養(yǎng)老資源仍存在區(qū)域分布不均、服務(wù)能力不平衡、人才配置短缺等問題。以京津冀和長三角為例,一方面,部分城市養(yǎng)老資源過剩但難以跨區(qū)域流動(dòng);另一方面,邊緣區(qū)域資源稀缺、服務(wù)質(zhì)量難以保障。要以區(qū)域協(xié)同發(fā)展理念引領(lǐng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局,通過統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保異地互認(rèn)、養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)互聯(lián)互通等方式,推動(dòng)資源要素在更大范圍內(nèi)優(yōu)化配置,形成跨區(qū)域的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈和服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),應(yīng)因地制宜推動(dòng)“居家—社區(qū)—機(jī)構(gòu)”相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系,支持“嵌入式”“組團(tuán)式”等社區(qū)照護(hù)新模式,滿足老齡化社會(huì)中人群的多元化生活需求。
在政策協(xié)調(diào)層面,學(xué)者一致認(rèn)為,應(yīng)將“家庭政策”與“人口政策”高度融合,從個(gè)體生育選擇的微觀邏輯出發(fā),形成制度牽引和文化激勵(lì)并重的支持體系。一是擴(kuò)大生育支持覆蓋面,提升政策的可及性與可操作性。二是構(gòu)建覆蓋生育—照護(hù)—養(yǎng)老全過程的社會(huì)保障與服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)“從搖籃到暮年”的全生命周期觀照。同時(shí),家庭友好型政策不僅應(yīng)解決“生育誰來承擔(dān)”的問題,還要回應(yīng)“照料誰來提供”“養(yǎng)老如何實(shí)現(xiàn)”的系統(tǒng)性議題。
推動(dòng)智能化健康服務(wù)體系建設(shè)
面對快速發(fā)展的老齡化進(jìn)程,傳統(tǒng)醫(yī)療與養(yǎng)老模式難以滿足老年群體日益多樣的健康需求,科技賦能正成為推動(dòng)治理體系轉(zhuǎn)型升級的關(guān)鍵路徑。南京醫(yī)科大學(xué)副校長、江蘇省人民醫(yī)院院長劉云表示,醫(yī)療服務(wù)應(yīng)從“病后響應(yīng)”轉(zhuǎn)向“事前管理”,在社區(qū)層面夯實(shí)數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)家庭場景化、連續(xù)性的健康管理。
復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長胡湛提出“數(shù)智養(yǎng)老”理念,認(rèn)為應(yīng)以數(shù)據(jù)感知、空間適配和多元協(xié)同為核心,推動(dòng)智慧養(yǎng)老生態(tài)構(gòu)建。他呼吁打通醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)之間的信息壁壘,推動(dòng)服務(wù)平臺(tái)互聯(lián)互通,將養(yǎng)老服務(wù)嵌入居民日常生活,打造“人在系統(tǒng)中、服務(wù)在指尖”的智能支持體系。
學(xué)者普遍認(rèn)為,人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)與健康體系深度融合,將加速實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治理”,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)從碎片化走向協(xié)同化,為健康中國建設(shè)注入持續(xù)動(dòng)能。
會(huì)議由南京郵電大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院、高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)研究院(江蘇省重點(diǎn)智庫)與江蘇省應(yīng)天人口安全與健康管理研究院聯(lián)合主辦。
(馬海云)
來源:中國社會(huì)科學(xué)網(wǎng)